Полный чекап, чтобы контролировать состояние своего здоровья.

Как меняется здоровье после 40 лет

Конечно, мы развиваемся по-разному, и ключевую роль играют индивидуальные факторы, однако вступление в средний возраст стоит расценивать, как время для более внимательного отношения к себе. После 40 лет состояние здоровья меняется из-за естественного снижения уровня тестостерона, замедления метаболизма и уменьшения мышечной массы. Вместе это приводит к повышению риска хронических заболеваний.

Вот ключевые изменения в состоянии здоровья, на которые стоит обратить внимание после 40 лет:

1. Гормональные изменения. Снижение уровня тестостерона приводит к уменьшению либидо и энергии, потере мышечной массы и возможным перепадам настроения.
2. Метаболизм и состав тела. Обмен веществ замедляется, что облегчает накопление жира в области живота и затрудняет поддержание мышечной массы.
3. Сердечно-сосудистое и физическое здоровье. После 40 лет повышается риск высокого кровяного давления и уровня холестерина. Сердечно-сосудистая система становится менее эффективной, а кости могут терять плотность.
4. Здоровье предстательной железы. Предстательная железа часто увеличивается в размерах (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), что приводит к частому мочеиспусканию. Также может проявляться эректильная дисфункция.
5. Сенсорные изменения. Зрение (особенно вблизи) и слух часто начинают ухудшаться.
6. Психическое здоровье. Может наблюдаться повышенный уровень стресса, растет вероятность депрессии и когнитивные нарушения, такие как «затуманенность сознания».

Медицинский чекап после 40 лет

Даже если вы чувствуете себя хорошо, следует посещать врача для регулярных осмотров. Эти визиты помогут избежать проблем в будущем. Например, высокий уровень сахара в крови и высокий уровень холестерина могут не иметь никаких симптомов на ранних стадиях. Простые анализы крови помогут выявить эти опасные состояния.

Существуют определенные возрастные группы, которым следует регулярно проходить медицинские осмотры и базовые обследования. По мнению медицинских экспертов, мужчинам стоит внимательнее относиться к этому после 40 лет. Главные цели таких визитов к врачу:

• Проверка на наличие медицинских проблем.
• Оценка потенциальных рисков развития проблем со здоровьем в будущем.
• Поощрение здорового образа жизни.
• Информирование о вакцинации и профилактических мерах.
• Более близкое знакомство с лечащим врачом, что может быть полезным в случае болезни.

Артериальное давление

Даже если дома есть тонометр, проверяйте артериальное давление у врача не реже одного раза в год. Поинтересуйтесь у специалиста, не надо ли вам делать это чаще. Это в особенности касается мужчин, у которых:

1. есть диабет, заболевание сердца, проблемы с почками, избыточный вес или другие проблемы со здоровьем;
2. есть близкий родственник с повышенным артериальным давлением;
3. темный оттенок кожи;
4. верхний показатель артериального давления составляет от 120 до 129 мм рт. ст., а нижний — от 70 до 79 мм рт. ст.

Если верхнее значение превышает 130 мм рт. ст., но меньше 140 мм рт. ст., или нижнее число — от 80 мм рт. ст., но меньше 90 мм рт. ст., это считается гипертонией первой стадии. Показания выше этих значений считаются гипертонией второй стадии. Если замеряете давление дома, ведите дневник, чтобы показать его врачу.

Уровень холестерина

В зависимости от личных факторов риска сердечных заболеваний, начать проверять уровень холестерина можно и после 20 лет. Однако регулярно это делать следует после 40. Эксперты рекомендуют проводить исследование:

1. каждые пять лет, если первый анализ был в норме;
2. чаще, если происходят изменения в образе жизни, в том числе набор веса или смена диеты;
3. чаще при диабете, высоком кровяном давлении, заболеваниях сердца, инсульте, проблемах с кровообращением в ногах или ступнях;
4. если это рекомендовал врач.

Колоректальный рак

Если вам меньше 45 лет, поговорите с врачом о прохождении обследования, особенно если в семейном анамнезе есть полипы или рак толстой кишки. Если вам от 45 до 75 лет, следует пройти скрининг на колоректальный рак. Это могут быть следующие исследования:

1. ежегодный анализ кала на скрытую кровь или иммунохимический анализ кала;
2. анализ на ДНК кала каждые год-три;
3. гибкая сигмоидоскопия каждые пять лет или каждые десять лет с ежегодным анализом кала на скрытую кровь;
4. КТ-колонография (виртуальная колоноскопия) каждые пять лет;
5. колоноскопия каждые десять лет.

Если есть факторы риска, может потребоваться более частая колоноскопия. К таким состояниям относятся:

• язвенный колит;
• наличие в личном и семейном анамнезе колоректального рака или полипов;
• аденоматозные полипы;
• в семейном анамнезе есть аденоматозный полипоз или неполипозный колоректальный рак.

Стоматологический осмотр

Посещайте стоматолога один-два раза в год для осмотра и чистки. Врач оценит, есть ли необходимость в лечении или более частых визитах.

Преддиабет и диабет второго типа

Скрининг на преддиабет и диабет второго типа чаще всего рекомендуют начинать уже после 35 лет. Если у человека есть избыточный вес или ожирение, обследование стоит повторять раз в три года. Чаще тестирование может потребоваться при следующих факторах риска:

1. наличие близкого родственника с диабетом;
2. высокое кровяное давление, преддиабет, заболевания сердца в анамнезе.

Проверка зрения

Проходите осмотр у офтальмолога каждые два-четыре года в возрасте от 40 до 54 лет и каждые год-три в возрасте от 55 до 64 лет. Врач может порекомендовать более частые осмотры, если есть проблемы со зрением или риск глаукомы. При диабете проходить обследование глаз, включающее осмотр сетчатки, следует раз в год.

Прививки

Какие прививки стоит поставить:

1. прививка против гриппа — каждый год;
2. прививка против коронавируса;
3. прививка против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша, если не были привиты в подростковом возрасте;
4. прививка против столбняка и дифтерии — ревакцинация каждые десять лет;
5. прививка против ветряной оспы — дважды, если вы никогда не болели ветрянкой, не были вакцинированы или родились после 1980 года;
6. прививка против гепатита В — несколько раз в зависимости от личных обстоятельств;
7. прививка против опоясывающего лишая — две дозы в 50 лет или после.

Уточните у врача, следует ли вам поставить другие вакцины, особенно если у вас есть диабет или вы подвержены повышенному риску некоторых заболеваний, например, пневмонии.

Инфекционные болезни

1. Скрининг на гепатит С: все взрослые в возрасте от 18 до 79 лет — раз в год.
2. Скрининг на ВИЧ: все взрослые в возрасте от 15 до 65 лет — раз в год.

В зависимости от образа жизни и истории болезни человеку может потребоваться пройти обследование на такие инфекции, как сифилис, хламидиоз и другие инфекции.

Рак легких

По мнению экспертов, стоит проходить ежегодное обследование на рак легких с помощью низкодозной компьютерной томографии, если:

1. вам от 50 до 80 лет;
2. вы имеете стаж курения двадцать лет;
3. вы курите в настоящее время или бросили курить в течение последних 15 лет.

Обследование на остеопороз

Если вам от 50 до 64 лет и у вас есть факторы риска развития остеопороза, следует обсудить с врачом необходимость такого обследования. К факторам риска относятся:

1. длительный прием стероидов;
2. низкая масса тела;
3. курение и чрезмерное употребление алкоголя;
4. перелом после пятидесяти лет;
5. наличие в семейном анамнезе перелома шейки бедра или остеопороза.

Рак предстательной железы

Если вам от 55 до 69 лет, перед прохождением теста поговорите со своим врачом о плюсах и минусах анализа крови на простатспецифический антиген. Вопросы, которые стоит обсудить:

1. Снижает ли скрининг вероятность смерти от рака простаты?
2. Есть ли какой-то вред от скрининга рака предстательной железы, например, побочные эффекты или чрезмерное лечение?
3. Есть ли у вас высокий риск рака простаты?

Если вам меньше 55 лет, скрининг обычно не рекомендуется. Вам стоит поговорить с врачом о рисках. Это особенно важно, если:

• в семейном анамнезе есть рак предстательной железы;
• у вас темный оттенок кожи.

Что касается физического обследования предстательной железы, если у вас нет симптомов, проходить его регулярно не обязательно.

Болезни кожи

Специалист может проверить кожу на наличие признаков рака, особенно если у вас высокий риск. К опасным факторам относится:

1. лечение рака кожи ранее;
2. наличие близких родственников с раком кожи;
3. ослабленная иммунная система.

‍