• Травматический разрыв (группа риска - молодые спортсмены от 15 до 35 лет), возникающий из-за спортивной травмы в связи с резким поворотом колена под нагрузкой.
• Возрастной разрыв (группа риска - пожилые люди), возникающий в связи с возрастными изменениями мениска: мениск теряет эластичность, становится слабее и начинает надрываться сам по себе (это происходит постепенно, в течение долгих лет, и с возрастом начинает создавать человеку проблемы).
• сильная боль при сгибании колена
• невозможность полностью согнуть колено
• колено заклинивает, и человек не может его разогнуть из-за сильной боли (боле редкий симптом)
• локальная боль во внутренней части колена (если внутренний мениск разорван), или снаружи (если разорван наружный мениск)
• незначительная опухоль в том месте, где находится разрыв (при травматическом разрыве колено может опухнуть только на следующий день).
• врачебный осмотр колена
• рентген
• MRI (в 95% точно показывает место разрыва).
Только наружная третья часть мениска имеет хорошее кровоснабжение, и благодаря этому возникший на ней разрыв может зажить. В 95% случаев происходят разрывы внутренней части мениска. Эта часть плохо снабжается кровью, и поэтому не срастается.
Если разрыв довольно большой, он не подлежит лечению инъекциями, физиотерапией или таблетками. Эти методы, конечно, могут временно снять боль, но на самом деле не избавят от проблемы.
Лет 20-30 назад разрыв мениска лечили открытой операцией, т.е. делали надрез и вырезали большую часть мениска. Это, к сожалению, приводило к развитию артрита в течение 2-3 лет после операции.
Современный метод лечения - артроскопическая хирургия. Это даже не операция - это достаточно простая процедура: делаются два отверстия по 5 мм каждое; через одно из них вводится камера, с помощью которой врач видит непосредственно место разрыва, а через второе вводится инструмент, которым врач срезает только поврежденную зону и оставляет все, что не подверглось разрыву. Таким образом, убирается только та часть мениска, которая может вызвать проблемы, так как при малейшей нагрузке она будет смещаться и вызывать боль. Процедура проводится под местной анестезией в амбулаторном порядке. Длится 20-30 минут. И через час пациент в состоянии идти домой самостоятельно.
В редких случаях, когда разрыв приходится на наружную часть мениска, его можно зашить. Правда, только в том случае, если пациент обратится за помощью к ортопеду в течение первой недели после травмы. Поэтому, если возникли симптомы разрыва мениска, не старайтесь снять боль с помощью медикаментов.
2523 Kings Highway,
Brooklyn, NY 11229
(718) 336-2258
153 Jefferson Ave.,
Mineola, NY 11501
(516) 775-0272