Мужчины, страдающие депрессией, часто не выглядят грустными, но это не значит, что у них нет чувств.
По данным экспертов, примерно один из десяти мужчин страдает от депрессии или тревожности, но лишь половина из них получают лечение. Это связано с тем, что стигма в отношении открытого обсуждения проблем психического здоровья все еще существует. Доктор медицинских наук, психиатр Дэн Иосифеску отмечает, что нас приучают верить в то, что мы должны быть сильными, а депрессия – это не часть нашего опыта: «Если мы будем сильными, мы это переживем».
Это заставляет мужчин не обращать (по крайней мере открыто) внимание на депрессию или стресс, хотя у них наблюдаются те же симптомы, что и у женщин. К таким признакам, например, относятся усталость и потеря удовольствия от любимых занятий. Кроме того, существуют модели поведения, которые мужчины проявляют чаще. Вот что об этом говорят психологи и психотерапевты.
Мужчины, страдающие депрессией, часто не выглядят грустными. Несмотря на наличие внутренних симптомов (печаль, низкий уровень энергии), у них больше проявляются внешние симптомы. Клинический психолог Питер Верниг отмечает, что депрессия часто проявляется в виде активных действий: приступов гнева, повышенной раздражительности, увеличения потребления алкоголя или поведения, вызывающего выброс адреналина. Такая потеря самообладания может ощущаться как взрывная, независимо от того, направлена она на близких или незнакомых людей.
По словам клинического социального работника Уитни Уилборн, существуют модели поведения, которые на первый взгляд могут казаться не такими уж проблематичными. Обычно для них используют термин "эскапизм".
Мужчины, страдающие депрессией, могут чрезмерно увлекаться занятиями, которые в умеренных количествах совершенно безвредны, например, играть в видеоигры, смотреть спортивные соревнования, заниматься хобби, но в ущерб повседневной жизни. Вместо того чтобы приносить удовольствие, эти занятия становятся способом избежать столкновения со своей эмоциональной болью.
Уитни Уилборнклинический социальный работник
Мужчины, как правило, склонны к сильной маскировке из-за стигмы, связанной с чувством грусти и внешним выражением эмоций, подтверждает доктор психологических наук Мэтью Стробель. По его словам, традиционно в обществе принято считать, что депрессия может проявляться через отказ от любимых занятий. Однако, отмечает эксперт, мужчины чаще склонны уделять больше внимания тем занятиям, которые, по их мнению, помогут им почувствовать себя лучше. По крайней мере, это помогает временно избежать негативных эмоций. Даже такая деятельность, как длительная работа в офисе или тренировки в спортзале, может служить убежищем.
Симптомы психических расстройств у мужчин могут проявляться иначе, чем можно было бы ожидать. К таким признакам относятся:
Поведение, направленное на избегание проблем, существует, но я вижу меньше случаев «избегания чувств» и больше случаев «достаточной занятости, чтобы не замечать их»
Линн Закериклинический социальный работник
Диагноз депрессия мужчинам ставят вдвое реже, чем женщинам. Эксперты объясняют такое положение вещей несколькими причинами.
Проявление уязвимости (плач, разговоры о чувствах) считается более «женским» поведением. Для мужчин приемлемым вариантом является самодостаточность и реагирование способами, которые считаются «мужскими», поясняет доктор медицинских наук, психиатр-нарколог Аллен Масри.
Мужчинам может потребоваться некоторое время, чтобы попасть к терапевту. Симптомы депрессии у них часто противоречат стереотипному представлению о депрессии, из-за чего окружающие ошибочно принимают мольбы о помощи за что-то другое. Доктор Масри также говорит, что многие скрининговые инструменты с меньшей вероятностью выявляют депрессию у мужчин, особенно если те меньше грустят и больше раздражительны или склонны к эскапизму.
По словам Линн Закери, большинство мужчин, у которых позже диагностируют депрессию, не обращаются за помощью самостоятельно. Обычно им ставят ультиматумы в браке или возникают проблемы на работе, и им предписывают обратиться за консультацией. Иногда они втайне благодарны за такой толчок, который не могут дать себе сами.
Если вы беспокоитесь о близком человеке, подозреваете, что у него может быть депрессия, и хотите помочь, лучше придерживаться прямого подхода, но без конфронтации. Вместо того, чтобы самостоятельно озвучивать диагноз, используйте сочетание наблюдений и объективных данных.
Это может выглядеть так:
Линн Закери советует: «Откройте дверь, но не устраивайте суд. Избегайте слов, содержащих выражения чувств, вины или стыда, поскольку это может укрепить образ "я – отстой"». Кроме того, значение имеют небольшие действия, способствующие налаживанию коммуникации.
Уитни Уилборн говорит, что прогулка или совместное занятие во время таких разговоров могут помочь мужчине чувствовать себя более комфортно. Так проще открыться в отличие от прямолинейного предложения «поговорить в непринужденной обстановке». Если ваш близкий человек готов посещать терапию, помощь в поиске специалиста или, например, сопровождение на приемы могут иметь огромное значение.
Обращение за помощью или поддержкой может быть неприятным, особенно когда человек считает себя решателем проблем, опекуном, кормильцем других. Как человек, который считает себя сильным и помогающим другим, может принять или попросить о помощи?
Кортни Кантреллклинический психолог
Клинический психолог Кортни Кантрелл любит использовать аналогию, которая помогает напомнить мужчинам, что психическое здоровье так же важно, как физическое. «Если кто-то сломал руку, он обычно не отговаривает себя от похода к врачу: "О, это не страшно, пройдет само собой" или "У других дела обстоят хуже". Почему депрессия должна быть исключением?» – говорит она.